Każdy formularz ZUS służy do czegoś innego. W jakich sytuacjach zatem należy złożyć formularze: ZUS ZCZA, ZUS ZWUA, ZUS ZPA, ZUS ZFA, ZUS ZIPA? Jeśli cenisz swój czas, dowiedz się jak poprawnie wypełnić dokumenty ubezpieczeniowe.

Zasady wypełniania zgłoszenia danych o członkach rodziny, których adres zamieszkania jest zgodny z adresem zamieszkania ubezpieczonego, dla celów ubezpieczenia zdrowotnego ZUS ZCZA

Formularz ZUS ZCZA przeznaczony jest do:

• zgłoszenia danych o członkach rodziny, których adres zamieszkania jest zgodny z adresem zamieszkania ubezpieczonego, dla celów ubezpieczenia zdrowotnego,
• zgłoszenia utraty uprawnień do ubezpieczenia zdrowotnego przez członka rodziny zgłoszonego uprzednio na druku ZUS ZCZA,
• dokonania zmiany/korekty danych dotyczących członka rodziny. W tym celu wypełnia się blok IV, w którym wyrejestrowuje się członka rodziny z nieaktualnymi/błędnymi danymi, oraz blok V, w którym zgłasza się członka rodziny z aktualnymi/prawidłowymi danymi.

I.  DANE ORGANIZACYJNE

Bloku I nie wypełnia płatnik składek.

II. DANE IDENTYFIKACYJNE PŁATNIKA SKŁADEK

Blok ten  należy wypełniać ze szczególną starannością, wpisując dane podane w zgłoszeniu płatnika składek ZUS ZPA lub ZUS ZFA, a w przypadku zmiany/korekty danych identyfikacyjnych płatnika składek - dane podane w bloku III dokumentu ZUS ZIPA.

W polu 01 - należy wpisać NIP (Numer Identyfikacji Podatkowej) nadany płatnikowi przez urząd skarbowy, nie oddzielając kreskami poszczególnych członów.

W polu 02 - należy wpisać REGON nadany płatnikowi przez Główny Urząd Statystyczny i ewidencjonowany w krajowym rejestrze urzędowym podmiotów gospodarki narodowej (numer ten może mieć 9 lub 14 znaków i należy go wpisać wraz z występującymi "0").

Pola 03 - 05 - wypełnia płatnik składek będący osobą fizyczną:

• w polu 03 - należy wpisać PESEL - numer ewidencyjny nadany przez Rządowe Centrum Informatyczne Powszechnego Elektronicznego Systemu Ewidencji Ludności,
• w polu 04 - w zależności od rodzaju dokumentu należy wpisać:
  - 1 - w przypadku dowodu osobistego,
  - 2 - w przypadku paszportu,
• w polu 05 - należy wpisać serię i numer - odpowiednio do kodu wpisanego w pole 04 - dowodu osobistego lub paszportu.

W polu 06 - należy wpisać nazwę skróconą płatnika, jaka została podana w  zgłoszeniu płatnika składek.

Pola  07- 09 - wypełnia płatnik składek będący osobą fizyczną:

• w polu 07 - należy wpisać nazwisko płatnika składek (poszczególne człony nazwiska oddzielić kreską),
• w polu 08 - należy wpisać pierwsze imię płatnika składek,
• w polu 09 - należy wpisać datę urodzenia płatnika składek (dzień/miesiąc/rok), np. 11 09 1947.

III. DANE IDENTYFIKACYJNE OSOBY UBEZPIECZONEJ

Zgłoszenie danych o członkach rodziny identyfikowane jest w ZUS z kontem ubezpieczonego, którego płatnik składek zgłosił do ubezpieczeń na formularzu ZUS ZUA lub ZUS ZZA. W związku z powyższym  ważne jest podanie w bloku III prawidłowych danych identyfikacyjnych ubezpieczonego.

W polu 01 - należy wpisać PESEL osoby ubezpieczonej nadany przez Rządowe Centrum Informatyczne Powszechnego Elektronicznego Systemu Ewidencji Ludności.

W polu 02 - należy wpisać NIP osoby ubezpieczonej (Numer Identyfikacji Podatkowej) nadawany przez urząd skarbowy, nie oddzielając kreskami poszczególnych członów.

Pola  03 i  04 - należy wypełnić wówczas, gdy osoba ubezpieczona nie posiada numerów identyfikacyjnych - NIP lub PESEL  lub jednego z nich:

• w polu 03 - w zależności od rodzaju dokumentu należy wpisać:
  - 1 - w przypadku dowodu osobistego,
  - 2 - w przypadku paszportu,
• w polu 04 - należy wpisać serię i numer - odpowiednio do kodu wpisanego w pole 03 - dowodu osobistego lub paszportu osoby ubezpieczonej.

W polu 05 - należy wpisać nazwisko osoby ubezpieczonej (poszczególne człony nazwiska oddzielić kreską).

W polu 06 - należy wpisać imię pierwsze osoby ubezpieczonej.

W polu 07 - należy wpisać datę urodzenia osoby ubezpieczonej (dzień/miesiąc/rok), np. 05 07 1968.

IV (V,VI,VII).  DANE O CZŁONKU  RODZINY  OSOBY  UBEZPIECZONEJ  UPRAWNIONYM DO  ŚWIADCZEŃ  Z  UBEZPIECZENIA  ZDROWOTNEGO

W blokach IV-VII podaje się dane członków rodziny ubezpieczonego.

W polu 01 - należy wpisać:

• 1 - w przypadku zgłaszania członka rodziny uprawnionego do świadczeń z ubezpieczenia zdrowotnego,
• 2 - w przypadku utraty uprawnień do świadczeń z ubezpieczenia zdrowotnego przez członka rodziny.

W polu 02 - należy wpisać - odpowiednio do wypełnionego pola 01 -  jedną z niżej wymienionych dat.:

• uzyskania uprawnień do ubezpieczenia zdrowotnego przez członka rodziny (dzień/miesiąc/rok) np. 01 01 2005 lub
• utraty uprawnień do ubezpieczenia zdrowotnego przez członka rodziny (dzień/miesiąc/rok) np.15 01 2005.

W polu 03 - należy wpisać PESEL (numer ewidencyjny nadawany przez Rządowe Centrum Informatyczne Powszechnego Elektronicznego Systemu Ewidencji Ludności) członka rodziny ubezpieczonego.

W polu 04 - należy wpisać NIP (Numer Identyfikacji Podatkowej) członka rodziny nadawany przez urząd skarbowy, nie oddzielając kreskami poszczególnych członów. Jeżeli członek rodziny nie posiada numeru NIP, pole to pozostaje niewypełnione.

Pola  05 i  06 - należy wypełnić wówczas, gdy członek rodziny osoby ubezpieczonej nie posiada numerów identyfikacyjnych - NIP lub PESEL albo jednego z nich, a posiada dowód osobisty lub paszport:

• w polu 05 - w zależności od rodzaju dokumentu należy wpisać:
  - 1 - w przypadku dowodu osobistego,
  - 2 - w przypadku paszportu,
• w polu 06 - należy wpisać serię i numer dowodu osobistego lub paszportu.

W polu 07 - należy wpisać nazwisko członka rodziny osoby ubezpieczonej (poszczególne człony nazwiska oddzielić kreską).

W polu 08 - należy wpisać imię pierwsze członka rodziny osoby ubezpieczonej.

W polu 09 - należy wpisać datę urodzenia członka rodziny osoby ubezpieczonej (dzień/miesiąc/rok), np. 10 09 1998.

W polu 10 - należy wpisać, zgodnie z załącznikiem do niniejszego poradnika,  dwuznakowy kod stopnia pokrewieństwa/powinowactwa.

Pola 11 - nie wypełnia się.

W polu 12 - należy wpisać "X” wówczas, gdy osoba zgłaszana do ubezpieczenia zdrowotnego pozostaje z osobą ubezpieczoną we wspólnym gospodarstwie domowym.

W polu 13 - należy wpisać, zgodnie z załącznikiem do niniejszego poradnika, jednoznakowy kod stopnia niepełnosprawności. Dla członka rodziny, który nie posiada orzeczenia o stopniu niepełnosprawności, należy wpisać "0".

VIII. OŚWIADCZENIE PŁATNIKA SKŁADEK

W polu 01 - należy wpisać datę wypełnienia formularza (dzień/miesiąc/rok), np. 05 01 2005.

W polu 02 - dla potwierdzenia wiarygodności danych, podpis składa płatnik składek lub osoba przez niego upoważniona.

W polu 03 - należy umieścić pieczątkę płatnika składek (jeśli płatnik ją posiada).

IX. OŚWIADCZENIE OSOBY UBEZPIECZONEJ

W polu 01 - osoba ubezpieczona własnoręcznym podpisem potwierdza zgodność danych zawartych w formularzu ze stanem faktycznym.