Czy w tym miesiącu zostanie uchwalony pakiet ustaw reformujących system ochrony zdrowia?

- Jeżeli Sejm będzie pracował praktycznie w każdym tygodniu tego miesiąca, to projekty ustaw będą uchwalone do końca października.

Czy jest szansa na to, aby rząd wycofał się z obowiązkowych przekształceń SP ZOZ w spółki, tak jak chce tego opozycja i związki zawodowe?

- Jeżeli obecnie zapadłaby taka decyzja, to miałaby ona charakter polityczny. Ja jestem przekonany, że przekształcenia powinny być obligatoryjne. Potwierdzają ją również opinie wielu samorządowców czy dyrektorów szpitali. SP ZOZ to forma prawna z innej epoki. Jest to twór pod względem formalnoprawnym, który został stworzony specjalnie dla systemu ochrony zdrowia, ale który spowodował bardzo wiele trudności, np. z interpretacją przepisów dotyczących zasad jego funkcjonowania.

Szpitale będą miały dwa lata na przekształcenia. Czy to wystarczy?

- W naszej opinii tak. Być może niektóre zakłady będą wymagały indywidualnego traktowania, np. pod kątem przygotowania programów naprawczych. Niemniej jednak uważamy, że te dwa lata wystarczą na przeprowadzenie całego procesu przekształcenia w spółki.

Tych najbardziej zadłużonych szpitali jest kilkadziesiąt. Czy może się tak zdarzyć, że część z nich nie zostanie przekształcona i ulegnie likwidacji?

- Nie zakładam takiego scenariusza. Dla wszystkich zakładów opieki zdrowotnej, które zostaną przypisane do kategorii C, czyli tych najbardziej zadłużonych, zostaną opracowane plany naprawcze. Będą one musiały być zaakceptowane przez Bank Gospodarstwa Krajowego. Ich wdrożenie pozwoli zakładom osiągnąć płynność finansową.

Ale samo przygotowanie planu naprawczego nie jest jednoznaczne z jego wdrożeniem. Tak się stało w przypadku części szpitali, które chciały skorzystać w 2005 roku z pożyczki z budżetu na podstawie ustawy o pomocy publicznej.

- Istnieje takie ryzyko. Jest jednak zasadnicza różnica między ustawą o pomocy publicznej a projektem przekształceń szpitali w spółki. W przypadku tej pierwszej, zakłady opieki zdrowotnej przygotowały programy naprawcze i uzyskały preferencyjne pożyczki z budżetu. Programy nie zostały uruchomione, a mimo to szpitale te nadal funkcjonują na rynku. Dlatego proces ich przekształcania w spółki będzie wiązał się z odpowiedzialnością za jego powodzenie.

Co się stanie, jeśli część zakładów nie będzie w stanie spełnić niezbędnych warunków do przekształcenia i zostanie zlikwidowana? Czy wynagrodzenie dyrektora spółki będzie podlegać ograniczeniom tzw. ustawy kominowej? Na jaką pomoc mogą liczyć szpitale-spółki? Co z tymi zakładami, które przekształcą się w spółki, ale nie będą w stanie utrzymać się na rynku i będzie grozić im likwidacja? Czy szpitale resortowe także będą spółkami?

Więcej: Gazeta Prawna 8.10.2008 (197) - str. 2-3